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山东青岛局部银屑病的治疗方法有哪些

大部分银屑病患者的皮损都只是局部的,而对于这些局部发生的银屑病,更多的使用用药膏的方式来进行治疗。银屑病皮损比较脆弱,所以患者在选择治疗药膏的时候要选择刺激性较小的,不要滥用,避免对皮损处产生不可预估的后果。那么局部银屑病治疗的药膏有哪些选择呢?下面就给大家介绍一下。

山东青岛局部银屑病的治疗方法有哪些

1、钙调神经磷酸酶抑制剂:目前局部钙调神经磷酸酶抑制剂还未被批准用于银屑病的治疗,因此只能作为非处方用药。但有研究证实,钙调神经磷酸酶抑制剂在激素敏感皮肤区,如面部、皱褶摩擦部位和肛门生殖器部位治疗有效。因此,吡美莫司和他克莫司局部用药可作为特殊部位银屑病治疗的合理补充。妊娠期和哺乳期妇女、皮肤感染及使用免疫抑制剂的患者禁用。

2、糖皮质激素:局部糖皮质激素治疗轻、中度银屑病效果可靠,与水杨酸联用可提高疗效,与其它系统或局部治疗药物联用也可提高皮损的清除率。常用的联合治疗是与局部维生素D3衍生物联用。诱导治疗期内无严重药物不良反应,长期使用特别是敏感区使用应注意局部不良反应的发生,如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。糖皮质激素作为系统治疗或其它局部治疗的联合治疗手段之一,特别推荐用于轻、中度银屑病。

3、焦油:焦油在临床多与光疗联合使用。无论作为单一治疗还是联合治疗银屑病的手段,均未证实焦油有治疗作用,且患者较难接受其颜色和气味,故焦油目前已不推荐用于银屑病治疗。只有仔细分析效益与风险比值后,可与UVB联合用于一些特别顽固的银屑病患者。2、糖皮质激素:局部糖皮质激素治疗轻、中度银屑病效果可靠,与水杨酸联用可提高疗效,与其它系统或局部治疗药物联用也可提高皮损的清除率。常用的联合治疗是与局部维生素D3衍生物联用。诱导治疗期内无严重药物不良反应,长期使用特别是敏感区使用应注意局部不良反应的发生,如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。糖皮质激素作为系统治疗或其它局部治疗的联合治疗手段之一,特别推荐用于轻、中度银屑病。4、蒽林:蒽林作为一种老的局部治疗药物仍然用于轻、中度的银屑病,可作为门诊患者的单一治疗手段,也可作为中度银屑病住院患者的联合治疗部分。治疗安全,虽有皮肤刺激、灼热感、红斑和皮肤异色症出现,但无系统药物不良反应。急性红斑型银屑病、脓疱型银屑病禁用。

5、他扎罗汀:他扎罗汀与局部糖皮质激素联用可获得更好疗效,并可减少皮肤刺激症状,无严重药物不良反应,但应避免接触正常皮肤以防止产生皮肤刺激症状。局部他扎罗汀推荐用于轻、中度银屑病的治疗。晚上用他扎罗汀,早上用糖皮质激素的联合治疗可提高疗效并减少皮肤刺激症状。妊娠期、哺乳期妇女禁用。不良反应有瘙痒、烧灼感、红斑和皮肤刺激症状。应避免同时使用易使皮肤干燥或产生刺激的药物。

6、维生素D3类似物:对钙泊三醇的研究表明,轻、中度银屑病患者经过数周维生素D3类似物的治疗,30%~50%的患者皮损改善或清除显著。在治疗开始阶段,若能与糖皮质激素联合使用,则可提高疗效和耐受性。重度银屑病患者的治疗,局部维生素D3类似物与UV光疗和环孢素A联合使用可发挥协同作用。局部维生素D3类似物对医生和患者都普遍有较好的耐受性和实用性,但发生在面部和易摩擦部位的皮肤刺激症状会影响其使用。钙泊三醇推荐用于轻、中度慢性银屑病的维持治疗。他卡西醇皮肤刺激小,因此特别推荐用于敏感部位皮肤(如面部)。

药物治疗只是银屑病治疗过程中非常关键的一步,但是除了药物治疗,想要治好银屑病,患者还需要多注意日常饮食和护理的各方面,全方位防护才能取得一个不错的效果。希望以上内容能对您有所帮助,衷心的祝愿患者朋友们都能够早日康复!

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李华杰 李华杰

【个人简介】李华杰,潍坊银康医院(潍坊东方银屑病研究院)院长,副主任医师。毕业于山东医科大学,皮肤病与性病专业。一直从事...[详细]

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